Лекарство от диабета и исключительное долголетие

Прием метформина, который используется для лечения диабета 2 типа, коррелирует с 30%-ным снижением риска смерти. Новое исследование стало еще одним доводом в пользу того, что распространенный препарат обладает антивозрастными свойствами.

Дисклеймер: я не рекомендую использовать метформин, да и любые другие препараты. Эта статья, как и другие в профиле, лишь перевод научных материалов с ссылками на первоисточники. Приятного чтения!

Диабет, метформин и долголетие

В течение десятилетий препарат метформин был первой линией лечения для людей с диабетом 2 типа. Это тип диабета, когда организм вырабатывает нормальное количество инсулина, но клетки не могут его чувствовать и использовать.

То есть, уровень сахара в крови не будет контролироваться только лишь диетой с упражнениями. И использование метформина выглядит адекватным решением ^[1]. При этом, за последние годы набралось достаточное количество исследований, которые показали, что полезные для здоровья свойства препарата выходят за рамки лечения диабета. И оказывают эффект снижая риски слабоумия ^[2] и снижая боли в колене ^[3] при остеоартрите [1-2].

Новое исследование ^[4] [3], проведенное Калифорнийским университетом в Сан-Диего (UC San Diego), показало, что прием метформина женщинами с диабетом 2 типа коррелирует с «исключительным долголетием». Исключительное долголетие определяется как «доживание до преклонного возраста в 90 лет» и старше.

Как метформин продлевает жизнь?

Известно, что метформин активирует FOXO3 ^[5] [4], ген, который тесно связан с процессами старения и долголетия. Он участвует в регуляции клеточного ответа на стресс ^[6], такой как окислительный стресс ^[7], ключевой фактор старения и нейродегенеративных заболеваний ^[8]. Он активирует гены, которые повышают выживаемость клеток и устойчивость к запрограммированной клеточной смерти или апоптозу, что затрагивает уже раковые заболевания ^[9]. Ген FOXO3 также участвует в регуляции механизмов восстановления ДНК.

Однако исследования связи между метформином и продолжительностью жизни у мышей и людей до сих пор давали неоднозначные результаты. Предыдущие исследования в основном были сосредоточены на связях между метформином и общей смертностью или наличием болезней. Что служит крючком, но не первопричиной включения метформина в стек биохакера ^[10].

Ни одно наблюдательное или рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) не рассматривало сам факт, увеличивает ли метформин исключительную продолжительность жизни. И именно на этом сосредоточились ученые в настоящем исследовании. Методом была «структура эмуляции целевого испытания», по сути, имитация РКИ, когда фактическое РКИ невозможно.

Особенности показателей

Ученые получили данные из исследования Women’s Health Initiative ^[11] (WHI). Выборкой стали 438 женщин в периоде постменопаузы, у которых впервые диагностировали диабет 2 типа и которые начали принимать противодиабетические препараты.

WHI включало наблюдения за большой выборкой в США в течение более 30 лет, средний возраст респонденток до 90 лет и старше. Исследователи специально сравнили женщин, принимавших только метформин, с женщинами, которые принимали другой класс препаратов для снижения уровня глюкозы в кровы, а именно – сульфонилмочевина.

Также ученые убедились, что две группы были максимально схожи по возрасту, образу жизни, состоянию здоровья и другим факторам, чтобы обеспечить релевантное сравнение.

Результаты исследования того, как метформин продлевает жизнь

Ключевой вывод исследования: у женщин, которые принимали метформин, уровень смертности до 90 лет был на 30% ниже, чем у женщин, которые принимали сульфонилмочевину. Вывод показал, что начало приема метформина при диагнозе диабет 2 типа было связано с более высокими шансами жить дольше, в сравнении с началом приема сульфонилмочевины.

В этом первом целевом исследовании, изучающем прием метформина и исключительное долголетие, мы обнаружили, что начало приема метформина увеличило исключительное долголетие по сравнению с началом приема сульфонилмочевины среди женщин с диабетом 2 типа.

Из материала исследования 

Наиболее существенные ограничения исследования: выборка только из женщин, отсутствие контрольной группы без диабета, отсутствие группы сравнения, принимающей плацебо. Из-за этих ограничений исследователи советуют интерпретировать результаты с осторожностью. Они также подчеркивают, что результаты не могут установить причинно-следственную связь и что необходимы будущие исследования для определения основной причины связи между метформином и долголетием.

Как всегда, больше материалов и больше исследований доступно в сообществе Neural Hack ^[12]. Подписывайтесь, чтобы держать под рукой актуальные статьи!

Список научных источников

1. https://www.garvan.org.au/news-resources/news/metformin-treatment-linked-to-slowed-cognitive-decline ^[2]

2. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2833338?guestAccessKey=311f6f13-a737-426e-8e68-921fffe73bfb&utm_source=for_the_media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=042425 ^[3]

3. https://academic.oup.com/biomedgerontology/advance-article/doi/10.1093/gerona/glaf095/8137954?login=false ^[4]

4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5403515/ ^[5]

5.